صحافة اليرموك

أسرة Saha f a t A l - Ya rmouk Sunda y , Ma y . 9 , 2010 صحافة اليرموك 2010 أيار 9 الأحـد كيف اتناول الفاكهة نعتقد جميعا أن تناول الفاكهة يعني: شراءها ، تقطيعها ، ثم وضعها في أفواهنا. ولكن في الحقيقة الأمر ليس بهذه السهولة فمن المهم معرفه كيف ومتى نتناول الفواكه . الطريقة الصحيحة لتناول الفاكهة لا يعني تناولها بعد الطعام ! بل ينبغي تناولها على معدة فارغة إذا كنت تأكل الفاكهة بتلك الطريقة "واعني أكل الفاكهة على معدة فارغة" فذلك سيؤدي بدور رئيسي وفعال لإزالة سمية جهازك الهضمي، وفي نفس الوقت سوف يمد الجسم بقدر كبير من الطاقة اللازمة لإنقاص الوزن وغيرها من أنشطة الحياة المتعددة . . لنفترض انك تناولت شريحتين من الخبز وبعد ذلك أكلت شريحة فاكهة. فشريحة الفاكهة على استعداد للذهاب مباشرة من المعدة إلى الأمعاء، ولكنها منعت من القيام بذلك. وفي هذه الأثناء الوجبة بكاملها( شريحتا الخبز) ستتعفن وتتخمر وتتحول إلى حامض. في اللحظة التي تلامس بها الثمرة الطعام في المعدة والعصارة الهضمية فان كتله الطعام تبدأ بالفساد. لذا الصواب تناول الفاكهة على معدة فارغة أو قبل وجبات الطعام! لابد انك سمعت الناس يتذمرون قائلين " في كل مرة كنت أتناول بها البطيخ أتجشأ" ،أو "عندما أكل فاكهه محدده فان معدتي تنتفخ" ، " بمجرد تناولي الموز أشعر بحاجه ملحه للذهاب إلى المرحاض" ،... الخ في الواقع كل هذه المشاكل لن تحدث إذا أكلت الفاكهة على معدة فارغة. ثمرة الفاكهة ستختلط مع غيرها من المواد الغذائية المتعفنة وتنتج الغاز، وبالتالي سوف تشعر بالانتفاخ ! مرض التليف الكيسي يسبب التهابات مزمنة في المجاري التنفسية هبه عائد يعد مرض التليف الكيسي الذي يصيب الأطفال مرضا وراثيا مزمنا يؤثر على مختلف أجهزة الجسم عندهم , وهو يعتبر راض الوراثية التي تؤثر وتشكل خطورة على � من أكثر الأم حياة الأطفال, ويتم معالجة هذا المرض في الأردن مجانا في مستشفيات وزارة الصحة. صحافة اليرموك التقت الدكتور ولادة في �� ال وحديثي ال � ف � فخري مخلوف مستشار طب الأط مستشفى رحمة التعليمي / اربد. ما المقصود بمرض التليف الكيسي عند الأطفال؟ ي يصيب الأطفال ويؤثر على �� رض وراث � هو عبارة عن م مختلف أجهزة الجسم عندهم، وان أكثر ما يميز هذا المرض انه يتسبب بالتهابات مزمنة في المجاري التنفسية والرئتين بالإضافة لإصابة الجهاز الهضمي مؤديا إلى حدوث سوء في عملية الهضم والامتصاص مما ينعكس سلبا على نمو وتطور الطفل المصاب. ما هي طرق انتقال هذا المرض؟ إن مرض التليف الكيسي هو مرض وراثي ينتقل بصورة الوراثة المتنحية, وقد تم علميا اكتشاف العامل ( الجين) الوراثي المسبب لهذا المرض وتحديد موقعه على الكروموسومات الوراثية وهذا الاكتشاف يشكل أملا كبيرا في المستقبل من حيث استخدام الهندسة الوراثية في معالجة هذا المرض. ما هي نسبة انتشار هذا المرض؟ إن نسبة انتشار هذا المرض مختلفة من منطقة جغرافية لمنطقة أخرى في العالم , على سبيل المثال في بريطانيا نسبة ولادة طفل 377 حدوث المرض تتراوح بين حالة واحدة من كل أما في مناطق آسيا المختلفة فإن النسبة تتراوح بين حالة إلى طفل حي، أما عن وجود المرض في الأردن فهو موجود 90.000 كل ومنتشر في كافة مناطق المملكة , وهناك وحدة متخصصة لهذا المرض في مستشفى الأميرة رحمة التعليمي /اربد حيث تقدم فيها للأطفال المصابين الفحوصات التشخيصية وتقدم لهم المعالجة اللازمة على أعلى المستويات بالإضافة للاستشارة الوراثية. كيف يؤثر هذا المرض على جسم الإنسان؟ إن الأشخاص المصابين بهذا المرض يحصل عندهم خلل في راز المواد المخاطية � عمل الغدد غير الصماء المسؤولة عن إف رى، وهذا الخلل يؤدي إلى تجمع هذه � رازات الأخ � وبعض الإف رازات وزيادة لزوجتها وكثافتها والتي بدورها تؤدي إلى � الإف انسداد هذه القنوات الموجودة في مختلف أعضاء الجسم. إن هذا الانسداد المزمن مع ازدياد الكثافة واللزوجة لهذه المواد يعطل عملها الطبيعي ويشكل وسطا جيدا لتكاثر الجراثيم التي تؤدي بدورها لحدوث الالتهابات. ما هي أهم الأعراض المصاحبة لهذا المرض؟ الأعراض التنفسية المتلخصة بالسعال والالتهابات المتكررة والمزمنة والتي تؤدي إلى أضرار كبيرة على المدى البعيد وهي من المشاكل الرئيسية التي تؤثر على الأطفال وهناك الأعراض ولادة على شكل انسدادات �� الهضمية وقد تبدأ مباشرة بعد ال معوية أو تظهر لاحقا على شكل سوء هضم مؤدية إلى الإصابة بالإسهالات المزمنة. وهناك إصابة المرارة الصفراوية والبنكرياس والتي تؤدي لاحقا للإصابة بمرض السكري، وكذلك إصابات الجهاز البولي التناسلي حيث يؤدي إلى تأخر النمو والتطور الجنسي والإصابة بالعقم لدى الذكور وانخفاض معدل الأنوثة لدى الإناث. هناك إصابة الغدة الدرقية حيث يفقد المريض كمية ً وأخيرا من الأملاح الضرورية لجسمه من خلال التعرق وهذا بحد ذاته يشكل خطورة كبيرة على حياة الأطفال وخاصة عند التعرض للظروف الجوية الحارة أو عند إصابته بالإسهالات. كيف يتم تشخيص هذا المرض؟ بشكل عام نعتمد أولا على الصورة المرضية أي مجموعة الأعراض التي يعاني منها المريض بالإضافة للتاريخ الصحي العائلي من حيث وجود أشخاص مصابين في العائلة بالإضافة لفحص مخبري خاص يسمى فحص التعرق حيث يتم احتساب ح المفقودة في عرق الطفل, كما يتم حاليا � كمية بعض الأم ذي يحدد لنا � التشخيص باللجوء للفحص الجيني الوراثي ال وجود الجين الوراثي المسؤول عن المرض. كيف تتم معالجة هذا المرض؟ إن الهدف الأساسي من معالجة هذا المرضهي المحافظة على صحة الطفل مستقرة وجيدة لأطول مدة زمنية ممكنة حيث لا تماما لهذا المرض والأمل كما قلنا في المعالجة ٍ يتوفر علاج شاف عن طريق الهندسة الوراثية مستقبلا, وتتلخص المعالجة في راض التي يعاني منها المريض ومعالجة �� معالجة كافة الأع المضاعفات التي تحدث وخاصة الأعراض التنفسية والهضمية. صورة اشعاعية تبين انتشار مرض التليف في المجاري التنفسية العامل الإقتصادي أهم أسبابه الطلاق المبكر.. آخر أمراض مجتمعنا ! سيف القراله يعتبر الطلاق ظاهرة اجماعية لا يمكن اقتصارها على مجتمع بعينه دون غيره، إذ يعده البعض مشكلة اجتماعية ع انتشاره مؤخرا بصورة ملحوظة تحول � ونفسية، وم لظاهرة مذمومة رغم مشروعيته. أستاذ علم النفس الدكتور فيصل الربيع ربط ارتفاع حالات الطلاق المبكر بسوء الحالة الاقتصادية التي يعيشها الزوج ونقص مستوى دخله الذي يؤدي بالتالي لعدم مقدرته على الوفاء بمتطلبات البيت ، معتبرا أن السن المبكر للزواج ور الزوجية بعدم استيعاب � يمتاز بقلة النضوج في الام الزوجين لوضعهما الجديد مما يسهل الطريق امام الطلاق المبكر بالاضافة لعدم التوفيق في الاختيار بالتهور والاندفاع دون تخطيط أو دراسة ووقوع ما يعرف بالصدمة التي يكون سببها اختلاف الطبائع والمزاج والميول . ولخص الربيع الأسباب النفسية للطلاق بالملل من العلاقة الزوجية والغيرة المرضية الى جانب بعض السمات ة والعناد وحب � ي � ان � ذات والأن �� الشخصية كالبحث عن ال السيطرة والتحكم بالأمور والاستبداد في اتخاذ القرار . أستاذ الشريعة الاسلامية الدكتور إبراهيم الجوارنه بين أن الارتباط الشرعي بين الطرفين هو ميثاق غليظ أخذه الله على بني البشر بقواعد وأسس حددها الله سبحانه وتعالى بنفسه ولم يتركها للبشر حتى لا تكون هذه القواعد خاضعة لهوى النفوس. وتابع الجوارنه: "حتى يعيش الإنسان حياته الزوجية المستقرة داخل هذه الضوابط الشرعية على كل طرف أن ك التوافق � ر إلى حد ما بمعنى ذل � يكون متوافقا مع الآخ المتعلق بالجوانب الفكرية والاقتصادية والاجتماعية والمادية". اختصاصيه الشؤون الأسرية الدكتورة سلام ارشيدات رأت أن ارتفاع نسبة الطلاق المبكر تعود للأسباب المصلحيه ارق الاقتصادي والجوانب � ف � كالجوانب المادية مثلا وال المعنوية كالمكانه الوظيفية لأحد الزوجين وسيادة القيم الفردية وضعف التأثير الديني على سلوك الأفراد. دات أن الزوجين في فترة الخطوبة لا � ي � وأضافت ارش يكشفان عن أنفسهم بشكل مناسب ويبتدعان صفات غير صفاتهم حتى يظهروا بالشكل الأفضل فتأتي المفاجأة عندما ذا من الأسباب التي تخلق � د وه � يصبحان تحت سقف واح المشاكل بين الزوجين. وبحسب ما تقدم، فإن الطريقة التي ينبغي على المقبلين على الزواج اتباعها لتفادي المشاكل التي من شأنها أن تؤدي إلى الطلاق هي أن يكون قرار الزواج مرتبطا برغبة حقيقية نابعة من الشخص نفسه لا أن يكون إرضاء للآخرين أو ل أو المجتمع المحيط، واستغلال فترة � تحت ضغط الأه الخطوبة ليتعرف كل طرف على الآخر بشفافية ووضوح. الإسلام يؤكد على الرضاعة الطبيعية لفوائدها الصحية والطبيعية أسماء بشتاوي قال تعالى" والوالدات يرضعن أولادهن حولين كاملين لمن أراد أن يتم الرضاعة"( )233/ البقرة شرع الإسلام الرضاعة لما لها من فوائد على الرضيع والمرضعة، فحليب الام يزيد من قوة مناعة الطفل وهو أسهل هضما من ذي قد يسبب عسرا في � الحليب الصناعي ال الهضم كما يعود بفوائد على المرأة المرضعة إذ يحميها من الإصابة بسرطان الثدي ويقلل ولادة ويمنع من �� من النزيف عندها بعد ال الحمل المتواصل. أم قصي أم لطفل عمره ستة شهور وهي تعمل معلمة، تقول بأنها ترضع طفلها رضاعة طبيعية بعد انتهاء فترة دوامها المدرسي وأضافت أنها في أثناء الدوام المدرسي فان طفلها يرضع رضاعة صناعية مشيرة إلى أن الرضاعة الطبيعية أفضل من الرضاعة الصناعية بما فيها من فوائد عديدة. أما بالنسبة لأم مؤمن وهي أم لطفل عمره ثمانية شهور تعمل سكرتيرة وتفضل ترك الرضاعة الطبيعية حتى تحافظ على مظهرها الخارجي. وتعتقد أم إبراهيم وهي أم لأربعة أطفال بان الرضاعة الطبيعية أفضل لما فيها من د تعود عليها وعلى طفلها الرضيع � وائ � ف ومشيرة إلى أن الرضاعة الطبيعية تزيد من علاقة الام بطفلها وشعور الطفل بحنان أمه. أما بالنسبة لأم عبد الله وهي ربة منزل ى أن �� ارت إل �� أش �� ي أم لخمسة أولاد ف �� وه الرضاعة الطبيعية تحمي من الحمل المتواصل ولها فوائد على المرضعة والرضيع. رى السيد أبو محمد "أب لطفلين" أن � وي ن الرضاعة � ل م � ض � ة الطبيعية أف � اع � رض � ال الصناعية لما فيها من فوائد على طفله وعلى أمه ولما فيها من توفير مادي. السيد أبو خالد أب لثلاثة أطفال يفضل الرضاعة الطبيعية لما فيها من فوائد لكن عمل زوجته كمعلمة يحول بينها وبين طفلها. ي أخصائية � ان � ال بني ه � ن � ورة م � ت � دك � ال ال في مستشفى الملك عبدا � ف � نسائية وأط لله المؤسس تشير إلى أن حليب الام أفضل غذاء للطفل الرضيع، وهو الغذاء الطبيعي ى �� ر الأول � ه � ي الأش � ة ف � اص � ود، وخ � ول � لكل م من عمره، ولهذا يجب تشجيع كل الأمهات على الرضاعة الطبيعية لما لها من أهمية ،ً وفوائد، من أهمها أنه حليب جاهز دوما وبالحرارة المناسبة، والكمية المناسبة، ولا يحتاج أي وقت لتحضيره، فهو يتدفق دي الأم، وهو � ع الطفل على ث � بمجرد وض من ٍ حليب طازج ونظيف وسهل الهضم وخال أية ملوثات جرثومية، وهذا يجعل الأطفال الذين يرضعون من حليب أمهاتهم أقل عرضة للالتهابات المعوية وغيرها … دم �� ة وع � ي � اس � س � ح � ل ال � اك � ش � إن م �� ك ف � ذل � ك تحمل حليب البقر التي نشاهدها عند أطفال (القناني)، لا نشاهدها عند أطفال الرضاعة الطبيعية، ولقد ثبت بأن الكثير من الأعراض الشائعة في الأطفال مثل الإسهال، والنزف المعوي، والتقيؤ، والمغص، والأكزيما ال الذين �� ف �� ي الأط � ف ً ا � وع � ي � ل ش �� ا أق � ره � ي � وغ يرضعون رضاعة طبيعية. وكذلك فإن الالتهابات التنفسية والدموية مثل التهاب الأذن الوسطى، وذات الرئة، دم، والسحايا، وجميع أمراض �� وتسمم ال ً الحساسية، والأمراض المزمنة، أقل شيوعا عند الأطفال الذين يرضعون من أمهاتهم، منها عند غيرهم … ى أن بعض �� ي إل � ان � ارت د. بني ه ��� وأش المرضعات اللاتي يخشين تأثير الرضاعة الطبيعية على قوام أجسامهن الرشيقة، كأن وزن أو كبر وتحدب في � ادة في ال � تسبب زي البطن، أو رخاوة وترهل في الثديين الخ … يلجأن إلى الرضاعة الصناعية لهذا الغرض. ولكي نطمئن هؤلاء جميعا نقول العكس هو الصحيح، فالرضاعة الطبيعية تسبب انقباض الرحم ووقف النزف منه وعودته إلى حجمه الطبيعي، وبالتالي فإن حجم البطن وبروزه يقل، وكذلك تسبب الرضاعة حرق ما تراكم من شحوم في جسم المرأة في الأيام الأخيرة للحمل، وهذا يؤدي بدوره إلى نحافة المرأة. ا بالنسبة للحكم الشرعي للرضاعة � أم ثابت للرضيع بحكم الشرع ٌّ الطبيعية فهو حق من وجب عليه هذا ِ ل َ ب ِ يلزم إيصاله إليه من ق ٌّ الحق، وقد صرح الفقهاء بأن الرضاعة " حق للولد “. العدسات ترهق العين وتسبب الإلتهابات سامر بني بكر )FDA( حذرت إدارة ترخيص الدواء والغذاء الأمير كية ار الخطيرة التي يمكن أن تنتج عن استخدام � مجددا من الآث العدسات اللاصقة الملونة المصنوعة لأغراض التجميل فحسب طبي. ٍ وليس لداع وأشارت الإدارة إلى أن استخدام هذه العدسات والذي يتم غالبا بغير إشراف من متخصص في طب العيون قد يؤدي إلى فقدان البصر. وتتمثل خطورة عدسات التجميل اللاصقة بأن تقرحات القرنية التي تنتج عنها تتطور بسرعة وإذا ما تركت دون علاج فإنها قد تتطور إلى إصابة تتحول بدورها إلى ندوب دائمة بالعين وتؤثر سلبا على الرؤية. وفي حوار لصحافة اليرموك مع الدكتور ماجد حسني الزعبي طبيب أمراض وجراحة العيون (سكر العيون) قال أن العدسات تتكون وهي مادة كيميائية تشبة البلاستك وعند الاستخدام غير الصحيح للعدسات فإنها ترهق العين وتسبب الألم والالتهاب ومشاكل للعين عند عدم التعقيم المستمر ولا تعمل العدسات على حجب الرؤية ولا تحمي العين من الأشعة البنفسجية. وحذر من تبادل العدسات بين الأشخاصلأنه ينقل الأمراض بين الأشخاص ولا تحمي العدسات الأشخاص الذين لديهم تحسس من الغبار وأن العدسات هي جسم غريب داخل العين يمكن أن تزيد من التحسس عند بعض الأشخاص. منها الالتهاب في حال ً وأشار إلى أن العدسات تسبب أضرارا عدم التعقيم المستمر وإذا كان في العين تشقق يمكن أن يزيد التشقق وتسبب التحسس ويمكن أن يعيش تحت العدسات فطريات تسبب التهاب الجفون . وأكد د. الزعبي على أن العدسات تفقد المناعة للعين وتعرضها إلى الإصابة بالميكروبات والفطريات والفيروس وألح إلى عدم لبس العدسات بعد وضع الماكياج حتى لا يدخل الماكياج بين العدسات والعين لأنه يسبب عدم الرؤية والتحسس. ً كما إن العدسات التجميلية لا تسد عن العدسات الطبية مشيرا إلى وجود عدسات طبية تجميل وهي لا تسبب السرطان ولا من عدم استخدام العدسات إلا في ً تعمل على عدم الرؤية، محذرا الحالات الضرورية كالعمل ويفضل استخدام النظارات لأنها لا على عدم تلمس العين وتقي العين من الأشعة البنفسجية وأكدا تبادل العدسات بين الأشخاص. الطبيب النفسي وليد السرحان التوحد اضطراب نمائي ناتج عن خلل عصبي في الدماغ آيات الهنانده شغلت حالة التوحد وتفسيراتها الأطباء منذ ما يقارب المائة عام حتى شهدت تغيرات رة، استعملت � ي � ل السنوات الأخ � ة خ � ذري � ج هذه الكلمة لاول مرة من قبل الطبيب النفسي ) مستنبطا 1911 ( السويسري (يفغين يلولر) عام ) بمعنى autos ( اياها من التعريف اليوناني ) بأنه 1943( رف التوحد قبل عام � ي، وع � ذات مرحلة انتقالية لانفصام الشخصية اذ اعتبر توحد الأطفال صنف من انفصام الشخصية الطفوليه . رف العالم �� ) فقد ع 1943( ام � ع � ي ال � ا ف �� أم الأمريكي( ليو كانر) التوحد الطفولي مميزا اياه عن الانفصام، ولمزيد من المعلومات عن هذا المرض واسبابه وخصاصه طرق تشخيصه ان لصحافة اليرموك اللقاء مع � وعلاجه ك الطبيب النفسي وليد السرحان. كي تعرف مرض التوحد؟ استطيع تعريفه على انه اضطراب نمائي اغ يظهر في � دم � ناتج عن خلل عصبي في ال السنوات الثلاثة الأولى من العمر ويتميز فيه ع الآخرين � ي التواصل م � ال بالفشل ف � ف � الأط وضعف واضح في تفاعلاتهم يرافقه عدم تطور للغتهم بالشكل المناسب وظهور أنماط من السلوك الشاذة, وضعف في اللعب التخيلي. ما ابرز الاضطرابات الأساسية والشخصية للطفل التوحدي؟ تتمثل باضطرابه في الكلام واللغة بحيث يقوم بتفسير ما يقال له حرفيا, كما ان قدرته على استخدام الألفاظ والكلمات تكون قاصرة وغير محددة ويلجا إلى ترديد الكلام وغالبا ما يجد صعوبة في في التعبير عن المستقبل وعن مشاعره واحاديثه، كما وانه يعاني من الاضطرابات الاجتماعية بحيث يفضل البقاء لوحده وذلك اما لانخفاض قدرته في الاتصال ن حوله أو لفشله في � ري � اج مع الآخ � دم � والان فهم بعض التلميحات التي تصدر من الآخرين حوله والتي لها تعبير عاطفي واجتماعي، ولا استطيع إغفال الاضطرابات الانفعالية مثل نقص المخاوف من الأخطار الحقيقية، وهناك تقلب مزاجي مرتفع لدى الطفل التوحدي. ات السلوكية الشاذة � راب � ط � كما أن الاض بحيث يكون الطفل التوحدي مفرطا في النشاط واس كوسيلة � ح � الحركي، كثرة استخدام ال لاستكشاف العالم, المشي على أصابع القدم, وميل الطفل التوحدي إلى جمع الأشياء بشكل أناني ورغبة شديدة في تملكها بدون هدف، كما انه يعاني من الضعف في النمو، فنموه ليس منتظما على الإطلاق, ومعدل نموه مختلف لا سيما في مهارات الاتصال والمهارات الاجتماعية والمعرفية. وتابع السرحان: "على النقيض فان النمو الحركي –القدرة على المشي والقفز وغيرهما_ د يتأخر قليلا عن � ربما يكون طبيعيا أو ق المعدلات الطبيعية". ي يتسم بها الطفل � ت � ات ال � ف � ص � م ال �� ا اه � م التوحدي؟ ا التأخر في � رزه � هناك العديد منها أب المهارات الحركية وظهور أنماط من السلوك الغريبة المرتبطة بهذه الإعاقة والتي تمثل إحراجا شديدا لعائلة الطفل التوحدي كخلع الملابس في الأماكن العامة أو الأكل بطريقة ن السلوك المتسم � اط م � م � غير ملائمة أو أن بالعنف والضرب غير المبرر, كما نلحظ عليه كثرة الاعتماد على غيره خصوصا في حاجاته الأساسية, كما أن الطفل التوحدي يميل إلى الروتين في ممارسة أعماله وكرهه لأي تغيير ن المهارات � زه ع � ج � ه اليومي , وع � دول � ي ج � ف الاجتماعية. هل تبين لنا العوامل الرئيسية المسببة للتوحد؟ احد هذه العوامل_ العوامل البيولوجية _ مثل إصابة الأم الحامل أثناء الحمل ببعض الأمراض, المطاعيم التي تأخذها الأم, الاختناق أثناء الولادة آو فشل سيطرة احد جانبي كرة المخ . وتابعالسرحانأنهناكعواملبيوكيميائية تتمثل بالعلاقة بين السيروتونين في الدم و ) ) في السائل الشوكي العوامل الجينية HIAA5 والإشارة إلى دراسة الكروموسومات وخاصة التوأم المتطابقة حيث أشارت الدراسات في التوائم المتطابقة إلى أن نسبة الإصابة قد %) ولكن هذه الدراسات قليلة. 100( تصل إلى واشار السرحان للعوامل النفسية والاسرية التي تتعلق بنمط التنشئة الأسرية والأم وعدم التعزيز المناسب للطفل كما لا استطيع إغفال ود خلل � العوامل البيئية التي تتمثل في وج ) %)92 عضوي أو عصبي أو بيولوجي تحدث منها اثناء فترة الحمل كتعرض الأم لموجات إشعاعية وتناولها لبعض العقاقير بدون إذن الطبيب كما لا نغفل التلوث البيئي وخاصة لمركبات المعادن الثقيلة كالرصاص والزئبق بالاضافة للتدخين. كيف يتم تشخيص التوحد؟ يتم تشخيص التوحد في الوقت الحاضر من خلال الملاحظة المباشرة لسلوك الطفل ادة ما يكون � بواسطة اختصاصي معتمد وع أخصائيا في نمو الطفل أو حتى طبيب أطفال وذلك قبل عمر ثلاث سنوات. ى ان تشخيص مرض � ولفت السرحان ال التوحد يمر على عدد من الأخصائيين منهم طبيب أطفال, أخصائي أعصاب المخ وطبيب نفسي حيث يتم عمل تخطيط المخ والأشعة المقطعية وبعض الفحوصات اللازمة وذلك لاستبعاد وجود أي مرض عضوي من الأطباء على ً المختصين, ويتم تشخيص التوحد بناء اوزات في �� ج �� ت �� ح وال �� واض �� ود الضعف ال �� وج الأبعاد السلوكية وإذا اجتمعت ثلاثة أنواع من السلوكيات سويا لدى الطفل يتم تشخيصه بالتوحد. وهناك اعتبارات هامة عند تشخيص التوحد منها يجب مراعاة الفروق الفردية بين أطفال التوحد تجعلنا نتأكد انه لا يوجد أطفال توحد راض والخصائص, وان �� متشابهين في الأع ما يضاعف تلك الفروق الفردية هو طبيعة ونوعية ما يظهر من الأعراض المتعددة في كل راض في � حالة على حدة, فقد تظهر تلك الأع ر في حالة أخرى, � حالة ويظهر البعض الآخ فمن النادر أن تظهر جميعها في طفل واحد، ن حيث شدتها � راض نفسها تختلف م �� الأع �� ف فمنها الخفيف والمتوسط والشديد وكلما زادت راض في الشدة كلما زاد التعقيد لعملية � الأع قياس قدرات الطفل التوحدي. كيف يتم علاج طفل التوحد؟ م يتوصل الباحثون لعلاج � حتى الآن ل لمرض التوحد ولكن هناك ٍ اف �� ح وش �� واض دد من الأساليب المستخدمة في التخفيف � ع من آثار الإعاقة, فمنها ما يركز على الجوانب ر على الجوانب �� ة والآخ �� ي �� النفسية والإدراك الطبية وعلاقتها بأنماط السلوك النفسي، كما يركز بعضه على طبيعة الغذاء ونوعيته بينما الآخر يركز على الاهتمام بالتعليم وبالأخص علاج التصرفات والسلوك، ولكن نستطيع أن نقول انه يجب التركيز على البرامج التعليمية التي تعتمد على الأساليب الإدراكية والسلوكية لتعليم الطفل المعاق. ما دور الأسرة في رعايته ؟ ة الطفل � ال � ن تقبل ح � دي � وال � يجب على ال والتعامل معها بايجابية فالتقبل يقود إلى ي تربية � ود ف � ه � ج � ن ال � دا م � زي � رة م ��� ذل الأس �� ب ل السبل � ض � ن أف � ه والبحث ع � ب � دري � طفلها وت لمنع مضاعفات الحالة, ولتطوير الإمكانيات المتوفرة لديه ويجب أن تعمل الأسرة كحلقة ذي يقوم � ل مكملة للبرنامج العلاجي ال � وص به المدرب العلاجي ويعجل من شفاء الطفل, اء شخصية � ق � رة لها دور كبير في ارت � الأس � ف الطفل التوحدي. أخصائي أمراض القلب الدكتور مازن أيوب: انسداد الشريان التاجي مرض يصيب كلا الجنسين وأعراضه تظهر في المراحل المتأخرة ولاء العطابي قال أخصائي واستشاري امراض القلب والشرايين الدكتور مازن أيوب أن انسداد الشريان التاجي يعد من أخطر امراض القلب التي تصيب النساء والرجال على حد سواء، حيث يعاني كل ستة رجال يقابلهم امرأة واحدة دون سن اليأس هذا المرض والذي يؤدي بدوره إلى جلطة قلبية. راض هذا المرض تظهر في مراحل متأخرة � اف أن أع � واض منه ومعظم الافراد المصابين لا تظهر لديهم أي أعراض لسنوات بينما يستمر المرض في التطور خلال هذه المدة قبل ظهور أولى علاماته غالبا في صورة ذبحة صدرية مفاجئة. ن كافة الفئات العمرية � الجنسين م � وب ان ك �� اد أي �� وأف معرضون للاصابة بهذا المرض واستعرض اهم الوسائل التي يتم بها الوقاية من الاصابة بهذا المرض وطرق علاجه وفيما يلي نص الحوار: ماهي العوامل الرئيسية المسببه لانسداد الشريان التاجي وتصلب الشرايين ؟ هناك عوامل عدة تؤدي إلى تصلب الشرايين منها التدخين، اع نسبة الدهون الضارة في الجسم � ف � رض السكري وارت � وم دم والسمنة الزائدة وكذلك � كالكوليسترول وارتفاع ضغط ال العامل الوراثي الذي يلعب دورا مهما في تصلب شرايين القلب. داد الشريان � س � ن تصلب شرايين القلب وان � اذا ينتج ع �� م التاجي؟ ينتج عنها الذبحة الصدرية، والجلطة القلبية (احتشاء عضلة القلب ) والتي تعد أخطر الأعراض لتصلب شرايين القلب التي قد يسبقها أعراض وقد لا يسبقها. هل تقتصر الاصابة بهذا المرض على كبار السن من النساء أو الرجال ي كافة � ذا المرض يصيب كلا الجنسين وف � في الحقيقة ه الاعمار، وتقدر نسبة الإصابة بين الجنسين قبل سن اليأس بستة رجال مقابل امرأة واحدة، ويتقلص هذا الفارق بعد سن الأربعين ليصبح رجلا مقابل امرأة، إذ تزداد فرصة الإصابة بالمرض بعد سن اليأس. يظهر لكل مرض أعراض داخلية وخارجية، ما أهم أعراض هذا المرض؟ اعراض هذا المرض قد تظهر وقد لا تظهر الا بعد مرور زمن دم انتظام دقات � ومنها الأم في الصدر، وضيق التنفس، وع القلب. كيف يتم تشخيص هذا المرض؟ في ً ا � عادة يعاني الاشخاص الذين يأتون للتشخيص آلام الصدر فيتم اجراء مخطط للقلب , وعمل فحص جهد القلب أو اجراء عملية قسطرة القلب التاجية واجراء تصوير تلفزيوني (إيكوا) يساعد في تشخيص وتقييم تصلب الشرايين. ماهي الوسائل المتاحة للتقليل من خطر الاصابة بتصلب شرايين القلب؟ للتقليل من خطر الاصابة بهذا المرض يجب الامتناع عن التدخيين والعمل على تنظيم نسبة السكر في الدم وتنظيم ضغط الدم، وخفض نسبة الكوليسترول في الدم، والعمل على تخفيف وزن، وممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي صحي للقلب � ال والابتعاد عن الضغوط النفسية والعصبية والفحص الدوري الذي يساعد في التقليل من خطر الجلطة القلبية. ما الطرق التي يتم بها معالجة هذا المرض؟ هذا يعتمد على درجة تضيق شرايين القلب ويتم معالجتها باستخدام العقاقير الطبية مثل الاسبرين، واخرى يتم فيها اجراء عملية فتح (بالبالون) في الشرايين أو وضع شبكة في شرايين القلب أو عملية جراحية يتم فيها تطعيم شرايين القلب التاجية وتسمى عملية القلب المفتوح. الدكتور وليد السرحان ابراهيم ذيابات